Différences entre versions de « Tachycardies supraventriculaires (TSV) »
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=== Tachycardies jonctionnelles === | === Tachycardies jonctionnelles === | ||
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| − | Tachycardies par réentrée intra-nodale (tachycardie nodale, Bouveret)<ref name="taboulet">https://www.e-cardiogram.com/tsv-tachycardies-supraventriculaires/</ref> | + | Tachycardies par réentrée '''intra-nodale''' (tachycardie nodale, Bouveret)<ref name="taboulet">https://www.e-cardiogram.com/tsv-tachycardies-supraventriculaires/</ref> |
* typique: conduction en bas de la voie lente puis dans l'oreillette à travers la voie rapide | * typique: conduction en bas de la voie lente puis dans l'oreillette à travers la voie rapide | ||
** intervalle PR court avec P rétrograde très proche du complexe QRS | ** intervalle PR court avec P rétrograde très proche du complexe QRS | ||
Version du 23 mars 2020 à 19:49
Classification
Tachycardies auriculaires
Tachycardies jonctionnelles
AVNRT (atrioventricular nodal reentrant tachycardia)
Tachycardies par réentrée intra-nodale (tachycardie nodale, Bouveret)[1]
- typique: conduction en bas de la voie lente puis dans l'oreillette à travers la voie rapide
- intervalle PR court avec P rétrograde très proche du complexe QRS
- atypique: impulsion en bas de la voie rapide puis dans l'oreillette à travers la voie lente
- intervalle PR long
AVRT (atrioventricular reciprocating tachycardia)
Tachycardies par réentrée sur faisceau accessoire (syndrome de WPW)[1]
- Orthodromique: plus de 90-95% des cas de TSV
- Antidromique:
- Durée du QRS >120 ms en raison de la conduction à travers le faisceau accessoire.[2]
- CAVE adénosine et bloqueurs du nœud AV contre-indiqués
Traitement
- Manœuvres vagales: manœuvre de Valsalva, massage du sinus carotidien
- Adénosine 6 mg IVD flush (Krenosin)
- Si instabilité hémodynamique: cardioversion électrique
